Los tres subtipos del síndrome de Cushing aportarían distintos enfoques para la recuperación de la función adrenal después de extirpar el tumor causal, según estudio.
“Los endocrinólogos deberían decirles a sus pacientes que la recuperación de la función adrenal después de la cirugía curativa del síndrome de Cushing pituitario, adrenal y ectópico es lenta y que existe el riesgo de padecer insuficiencia adrenal permanente”, dijo el doctor Martin Reincke, de la Universidad Ludwig Maximillian, Múnich.
Su equipo siguió a 91 pacientes durante más de ocho años y aseguran que el síndrome de Cushing ectópico asociado con tumores endócrinos posee la mejor recuperación: el 82 por ciento de los 11 pacientes con ese subtipo recuperó la función adrenal dentro de los cinco años (0.6 años en promedio).
Cincuenta y cuatro participantes padecían la enfermedad de Cushing con su tumor característico de la glándula pituitaria, que es el subtipo más común. El 58 por ciento recuperó la función adrenal dentro de los cinco años (1.4 años en promedio).
Y el síndrome de Cushing adrenal presentó la peor recuperación de la función adrenal: el 38 por ciento de los afectados la recuperó dentro de los cinco años.
Reincke dijo que las diferencias estarían asociadas con la exposición de los pacientes al exceso de cortisol antes del tratamiento. Estudios previos sobre pacientes tratados con glucocorticoides habían detectado que el uso de dosis más altas por períodos más prolongados estaba asociado con un período de recuperación de la función adrenal más extenso. — REUTERS